谈谈老年人的口腔卫生保健

口腔担负着人体咀嚼、消化、吞咽、发音等重要功能，所以，口腔的健康状况对于老年人的生活质量与生命质量是非常重要的。

要搞好老年人的口腔卫生保健，应从早期防治龋病(根面龋)、牙齿磨损、牙周疾病、黏膜疾病、牙列缺损、缺失做起。

    一、根面龋   老年人的龋病以根面龋为主，因为老年人的牙龈组织会发生退行性变，造成牙根外露，牙根外面是牙骨质，牙骨质抗酸能力也就是抗龋能力较弱，牙骨质还易于牙菌斑形成和牙结石堆积，所以很容易形成根面龋。

根面龋早期有遇冷、遇热或遇甜酸食物出现疼痛症状，如不及时治疗，可继发牙髓炎、根尖周围炎，进一步可导致牙齿丧失。

   预防根面龋的办法，要坚持刷牙，去净牙根面的牙菌斑。

刷牙*好使用含氟牙膏，因为氟会增强牙根表面的抗龋能力，也可促使早期根面龋的再矿化修复。

要定期去口腔专科医院洗牙，去净牙骨质外面沉积的牙结石。

早期根面龋不易被病人发现，在没有症状时，每半年或一年定期去口腔专科医院检查，做到早发现早治疗。

     二、牙齿磨损   牙齿在咀嚼食物过程中容易形成牙齿的磨损，可引起牙冠变短，牙神经变性或坏死，后磨牙的牙冠牙尖变半，牙冠边缘变薄而锐利，容易刺破颊、舌粘膜，形成粘膜溃疡、糜烂，长时间不愈可导致癌变。

重度磨耗还会改变颌关系，长期下去会引起颞下颌关节疾患，出现下颌关节弹响，关节疼痛，开口受限等症状。

预防牙齿磨损的办法主要是少吃硬物；防止偏侧咀嚼习惯；平时用含氟牙膏刷牙或咀嚼生姜、残茶可以防止因过度磨耗而引起的牙本质过敏症状；必要时，还应及时找口腔医生进行调颌。

     三、牙周疾病   牙周疾病的早期表现为牙龈炎，临床上表现为牙龈充血、红肿、出血症状，进一步可发展为牙周袋形成，牙槽溢浓，牙槽骨吸收，牙齿松动乃至脱落。

   老年人由于牙龈粘膜的生理性萎缩，牙间隙增加，易造成食物嵌塞，引起牙龈炎症，或在治牙时的充填、镶牙时的邻间钩、卡环等刺激，均可引起牙周疾病，所以，老年人牙齿丧失主要来自牙周疾病。

预防老年牙周疾病的方法首先是保持良好的口腔卫生习惯；防止用硬物剔牙，应多用牙线来清除邻面的牙菌斑；刷牙的方法要正确，要用较软的刷毛轻轻地竖刷并按摩牙龈；也可每天坚持叩齿数十次，增加牙周组织的血液循环，有利于固齿。

    四、口腔粘膜疾病   老年人由于口腔粘膜逐渐变薄和弹性不足，加上口腔内唾液腺有不同程度的萎缩，口腔粘膜容易受损，特别是年老体弱、机体免疫力下降时，粘膜更易受损，如遇口腔内有残根、残冠、不良修复体等都可造成口腔粘膜溃疡、糜烂。

病人有吸烟、饮酒习惯，还可诱发口腔粘膜白斑等癌前病变。

   预防口腔粘膜疾病首先要拔除口腔内的牙齿残根、残冠，去除不良修复体，戒烟、限酒，定期到口腔专科医院检查口腔粘膜。

     五、牙列缺损、缺失   通过1995年我国口腔流行病学调查表明，我国65—74岁老年人平均每人失牙10颗，有完整牙列的仅占11.6％，牙列缺损或缺失得到及时修复的仅占1／3。

由于老年人胃肠消化、吸收功能逐渐减弱，所以，牙齿的咀嚼功能就更会显得重要。

如果牙齿缺失不及时修复，不仅可以造成邻牙的倾斜、移位，还可引起对颌牙齿过长，造成咀嚼功能进一步丧失，同时还会引起食物嵌塞，形成龋齿或牙周疾病，导致更多牙齿的缺失。

   凡是有牙齿缺失的老年朋友，一般在缺失后3个月内应及时进行修复，保持牙列完整，维护好牙齿的咀嚼功能。

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