为什么在牙齿矫正过程中需要拔牙？

   有的人的上颌尖牙突出在牙弓的唇面，把嘴唇撬起，这种唇向的尖牙错位，如同老虎的尖牙，民间称它“虎牙”。因为虎牙突出在牙弓的外面，家长认为很难看，感到是多余的牙齿，认为拔了它，牙齿也就整齐了，于是带着孩子来找医生，要求将它拔除。其实，这个虎牙是不能随便拔除，因为尖牙在口腔中是具有重要作用的牙齿。它的牙根长而且粗壮，在口腔中是非常牢固的，它承担着承重、撕咬和力量的传导作用；虎牙抗病能力非常强，不易发生龋坏，寿命也较长所以被誉为是牙齿中的“老寿星”。加以它位于口角部位，在牙弓的转弯处，能衬托面部的丰满度，保持面容美观。如果拔掉它，没有牙齿的支撑，面部显得塌陷，使面容变得苍老，从而影响整个面部的美，所以不能随便拔除，如果需要拔除，可拔后面的第一双尖牙。

   在牙列的矫正过程中，由于牙弓的骨量与牙齿大小的不协调，比如牙弓过小，而牙齿过大，使得牙弓没有足够的位置使所有的牙齿排进去，让它们排列整齐，这就需要将牙弓扩大，开辟一个间隙，使在外边的牙齿进入牙弓之内。开辟间隙最有效的方法就是拔牙，叫做减数矫治。

   被减去的牙齿多首选第一双尖牙，因为这个牙齿位于尖牙之后，居于前牙段或后牙段的拥挤部位，拔除它既可以缓解前牙又可以缓解后牙的拥挤。另外，第二双尖牙与第一双尖牙的外形基本相似，在第一双尖牙拔除后，第二双尖牙可以与尖牙形成良好的邻接关系，这样第一双尖牙拔除后能较好地由第二双尖牙替代，对牙弓外形影响很小，不会减低咀嚼功能，对美观也无影响。但是矫正牙齿是要求左右对称，因此拔牙时也讲究左右对称和上下匹配。不主张单侧拔牙，因为单侧拔牙会令中线不正，所以一般要拔除上下两侧的双尖牙，也就是要拔除上下左右的第一双尖牙。这样矫正起来才能使牙齿建立良好的前牙覆胎和覆盖关系。拔除牙齿看来是个损失，但从长远来说，牙齿矫正了，就可以发挥它的功能，虽然弃掉了个别牙齿，但总的来说是利大于弊的。