孕妇的口腔问题

     在母亲怀孕期间，由于食欲大增，加上内分泌的一些变化，可能会导致口腔以及牙龈牙周等的变化，这种变化属于生理性变化，但在孕期，妇女更容易患口腔疾病，针对于这种情况，我们请口腔专家谈一谈想法：若能在孕期中维护良好的口腔卫生，怀孕对牙齿与牙周组织的健康不会有太大影响。

怀孕期间的生理性变化，包括：雌性荷尔蒙增加、免疫功能较差、牙菌斑菌落生态改变，这些变化都可能促使牙周组织对牙菌斑感染的局部刺激反应加重，而出现血管增生等发炎症状。

因此，减少牙菌斑的刺激将可缓和暂时性的牙周变化，顺利渡过孕期而不致恶化。

孕期较常见的牙周问题有以下几种：1.妊娠牙龈炎：孕期常见的牙周问题是牙龈发炎，这是由於怀孕时期荷尔蒙改变，使得牙龈充血肿胀，颜色变红，刷牙容易出血，偶尔有疼痛不适的感觉。

这些症状并非每个孕妇都会发生，若会发生的话，通常在怀孕第二个月开始出现，在第八个月时随荷尔蒙分泌浓度达到高峰变得较为严重。

2.妊娠瘤：这种病症较少见。

一般多发生在怀孕中期，这是由於显著的牙龈发炎与血管增生而形成鲜红色肉瘤，大小不一，生长快速，常出现在前排牙齿的牙间乳头区（两相邻牙齿间的牙龈尖端）。

妊娠瘤通常不须治疗，或只给予牙周病之基本治疗（洗牙、口腔卫生指导、牙根整平），这是为减少牙菌斑的滞留及刺激。

肉瘤会於生产后随荷尔蒙恢复正常而自然消失，若出现以下症状，如：孕妇感觉不适、妨碍咀嚼、容易咬伤或过度出血时，可以考虑切除，但孕期做切除手术容易再发。

3.其他症状：怀孕期间的牙周症状，也可偶尔见到牙周囊袋加深、牙齿容易动摇等症状。

事实上，口腔卫生不良及原先有牙龈炎的孕妇，在牙周问题上都有较大的发生风险，所以怀孕前先做口腔检查与预防治疗，怀孕期间定期检查及做好口腔清洁卫生，绝对是有帮助且必须的健康行为。

周孙勇医师同时提醒准妈妈，不能因为牙周症状会在产后自然消失，而遗忘或疏忽了重要的口腔清洁工作。