三叉神经脊髓束切断术的适应症

  经延髓三叉神经脊髓束切断术治疗三叉神经痛，为Si6quist(1936)首创。

其解剖生理基础是三叉神经三个分支的痛、温及部分触觉纤维，均通过三叉神经脊髓束，终止于三叉神经脊束核的尾侧核，当三叉神经脊髓束下行经过延髓下段时，位于延髓脊束外侧的表浅部位。

在此切断三叉神经脊髓束(即感觉传导束)，既能解除疼痛，又能保留面部触觉，从而防止角膜溃疡、避免口腔内食物残留或咬破颊黏膜。

但三叉神经脊髓束同时也接受来自中间、舌咽和迷走神经的痛、温觉纤维，如将此束切断，将造成上述神经分布区域的痛、温觉丧失，包括同侧面部皮肤、口、舌、鼻、咽喉和眼球黏膜，同侧耳郭、外耳道、鼓膜和耳后乳突表面范围。

   手术适应证：三叉神经分布区域均痛者。

曾经非手术和其他手术方法未能治愈的顽固性三叉神经痛的患者。

年龄较轻或健侧眼已失明，如采用其他手术方法有可能发生角膜营养变性、角膜溃疡的患者。

三叉神经痛同时合并舌咽神经痛的患者。

用此手术方法可消除三叉神经痛，同时又可解除舌咽神经痛。