根管治疗术治疗步骤-适应症

   根管治疗术治疗步骤|适应症   根管治疗术治疗步骤：   第一步：根管预备阶段   在根管预备之前还要进行根管治疗术的术前评估、髓腔预备和工作长度的测定，其次才是根管预备的阶段。

根管预备的方法有两种，根据选择器械的不同，则有不同的预备方法。

做根管治疗术的根管预备工作，需要强调的是，由于根管系统是很复杂的，任何器械和任何方法的预备都不能到达整个根管系统，所以机械预备和化学预备的结合非常重要。

   第二步：根管消毒阶段   在根管治疗术中，专家建议活髓牙或感染仅限于冠髓的患牙可以采用一次法，其他的可以行根管封药。

   第三步：根管充填阶段   在根管治疗术中，进行根管填充时，要把握充填时机，一般是在无自觉症状，无明显叩疼，根管内无异味，无渗出，无急性尖周炎症状即可充填，不必等到所有症状消失，也不一定等待瘘管完全愈合，反复的封药容易对尖周造成更大刺激。

充填的方法，冷牙胶侧方加压法仍是主流，热牙胶是未来趋势。

   根管治疗术过程   1.拍X射线照片，确定患处结构和手术方案。

   2.施以局部麻醉。

   3.钻开牙齿，去除腐坏的牙质。

   4.打开牙髓腔，取出坏死的牙髓。

   5.用根管钻扩大根管。

   6.用消毒液（例如氯酸钠溶液）冲洗根管内部。

   7.用专门的材料充填根管，保证长期处于无菌状态。

   8.填补牙齿的钻洞，或安装牙冠。

   适应症   1、牙髓炎：牙髓受到细菌感染发炎，牙髓在密封的牙髓腔里，一般不会受到细菌感染，当牙齿因龋齿有洞，洞太深的时候，外部的细菌就会侵入到牙髓腔里感染牙髓。

   2、根尖周炎：牙髓受细菌感染后，细菌会通过根尖孔侵入牙槽骨里，引起牙根尖周围的组织发炎，只要去除感染的牙髓，根尖炎症就会消退。

   3、牙髓外露：当牙齿碰断了，牙神经外露时，一般也需要根管治疗。