镶牙

口腔少了一颗牙，先不说是不是难看，就是吃起东西来也不方便，一般来说，除了智齿的缺失，其他牙齿的缺失都要镶牙，否则不仅影响美观，还会影响咀嚼功能。

镶牙之前：

1.对于没有经过治疗的残根、残冠、松动度3度以上，牙槽骨吸收近根尖1/3，或根尖根周有反复发作的慢性炎症的牙齿，以及影响义齿修复的不能保留的牙齿应与拔除后再镶牙。

2.对口内余留牙的龋病、、根尖病按其治疗原则进行完善的牙体牙髓治疗。对于过长牙、下垂牙或严重倾斜的牙齿由于敏感而不能调磨者，则需进行牙髓治疗。对患有牙龈炎、牙周炎的患者应作洁治，深刮或牙周。

3.影响镶牙的牙槽骨上的骨突，骨尖应手术去除，由于系带附着过低而影响义齿固位，应作系带延长术后再镶义齿。

4.通过对旧义齿的检查，分析旧义齿存在的缺点，在对义齿进行设计时，考虑全面，以提高新制作义齿的质量。

镶牙：

1.活动义齿(活动牙)：活动义齿是利用剩余天然牙或粘膜作为支持，通过卡环固定在剩余天然牙上，同时，利用基托使义齿保持适当的位置行使咀嚼功能，可以自行摘戴的一种修复体，缺失单个牙，多个牙，或全口牙都可采用。现在活牙的基托有塑料托和金属钢托，排的牙齿是塑料牙。?

2.固定义齿(固定牙)：固定义齿有金属烤瓷牙，金属钢牙，种植牙，都是临床比较广泛应用而又受人们欢迎的一种牙齿缺失的修复体。金属钢牙是用合金材料铸造而成的全冠，它覆盖全部牙冠，对牙冠的保护严密，硬度高，固位力好。

由于金属颜色与牙齿不一致，不宜做前牙修复，而适宜后牙修复。最广泛采用的是金属烤瓷牙，它适用于前牙、后牙，可以用于单冠，固定桥修复。烤瓷牙的优点是：强度高，能恢复形态与功能，耐磨性好，色泽美观逼真，表面光滑，不变形，不变色，所以，现在比较广泛应用。

依照牙齿缺失的部位，牙齿缺损的形态等采用不同的方法：

(1)双端固定桥：桥的两端都有固定体，固定体与桥体之间为不动连接。如缺失1只牙齿要镶3只牙，例如：左下5的牙齿缺失，左下4和6的牙齿为固定体与第5的假牙连接成为固定桥，粘固以后是粘固在4和6的牙齿上，4和6这两个牙起了一个桥梁的作用。缺失了多个牙齿也可用同样的方法。?

(2)套冠：就是在牙体外制作一个与制备过的患牙相吻合的套冠粘固在患牙上。例如：牙齿龋病，龋洞越来越大，在治疗时不能一次完成补牙，要作根管治疗后才能补牙，充填材料又难以获得足够的固力位时容易脱落，选择套冠。或前牙缺损，色泽补美观，可备好牙后作烤瓷套冠。?

(3)桩冠：如外伤碰撞或咬过硬食物造成牙体缺损，经过根管治疗后，用金属桩插入根管内以获得固位的一种全冠修复体，是治疗残根残冠较理想的修复体，但必须先照X光片检查牙根是否可以保存才能用此方法。?

(4)种植牙：是利用人工种植材料制成各种形状的骨内种植本，植入到颌骨内或牙槽窝内作为基牙，在其上制作固定桥。此种种植体可以恢复单个牙缺失，也可与另一端的天然牙联合制作固定桥。

镶牙之后：

1.活动假牙一般都用塑料和不锈钢、钢丝等作成，戴入口腔以后，其咀嚼功能比天然牙小，*好不吃过硬的食物。?

2.钢戴假牙时，常有说话不清，口水增多，甚至恶心呕吐等不舒服感觉。如遇此情况，不必紧张急燥，坚持戴用几天，即逐渐习惯。如有疼痛，则来复诊，待修改后再用。?

3.附有不锈钢丝卡环的假牙，应顺一定方向戴入，不可使用强力推压。取出时，上颌的假牙应用食指尖钩住卡环往下拉，下颌的假牙应用拇指尖顶住卡环往上推压。?

4.白天应把假牙戴在口内，饭后应当洗净，并用牙膏或肥皂刷洗(忌用沸水或化学药物)随时保持清洁，以免食物残渣堆积其上。?

5.夜晚临睡前，*好取下假牙，使口腔组织得到休息，同时也可避免吞下假牙等意外。假牙取下后放入冷水杯内保存，以免假牙变形。?

6.如果假牙脱落、折断或缺损，应将全部断块带来医院检查，进行修补。

7.假牙使用数年后，因口腔组织改变或塑料性能改变，不合用时，应进行修改或重做，不要勉强使用，以免损伤天然牙或口腔内的其它组织。?