临床桩核取模制作步骤

硅橡胶加自凝树脂棒桩核取模的方法：

     （1）牙体预备：按常规所有残根残冠均完成完善的根管治疗，根据X线牙片，进行根管预备，尽量保留健康牙体组织，形成牙本质肩领，

     （2)取模：调拌金玛克细部印模材料，用机用螺旋充填器将其送入根管，取预制好的自凝树脂棒涂抹金玛克细部印模材料，插入根管将多余的细部印模材料压入冠部及颈缘及邻近的牙体，调藻酸盐印模材料取牙列模，待藻酸盐印模材料和硅橡胶都凝固后，取出检查根管，髓腔，颈缘清晰光滑，无气泡，二种材料没有出现分离，灌制超硬石膏模型。

传统方法：传统嵌体蜡，先在根管涂一层石蜡油，以气枪吹薄，选合适的嵌体蜡烤软插入根管内，用一金属丝烤热后插入根管中，待蜡凝固后取出。检查根管，髓腔，颈缘清晰光滑，如未达要求，须反复操作，然后将蜡型放入根管，调藻酸盐印模材料取牙列模，待藻酸盐印模材料凝固后，取出灌制超硬石膏模型注意：（患牙预备：对经过完善根管治疗、观察1~2周、无临床症状的患牙，行X线摄片，了解患牙根管的长度、粗度及弯曲方向等。根管预备时，应保证根尖不少于4mm的根尖封闭，桩的长度≥临床冠的长度，桩处于牙槽骨内的长度≥根在牙槽骨内总长度的1/2，桩直径不超过根径的1/3，桩形态与根形态一致等。②桩核蜡型的制作：将预制的长度2~3cm、直径约2~3mm自凝塑料棒进行调改，反复与根管试合，使其与已预备的根管长度、粗细相近，自凝牙托水溶胀其表面，待用。根管壁、根断面均匀涂布一层石腊油，将调和的已达粘丝期的自凝塑料置入根管内，把备用的塑料棒从根管口正中插入到根管内，使多余的自凝塑料挤出。粗雕刻出核的形态。待自凝塑料达橡胶期时，将其从根管内缓慢取出，检查桩的长度及完整性，然后将其放回根管内，保持稳定，待自凝塑料完全凝固。③桩核外型的修整：自凝塑料硬固完全后，对桩核初步调改。调和较稀的藻酸盐印模材，将桩核暂时粘固于根管内，根据牙体及咬合情况按全冠牙体预备要求，制备塑料桩核，精修完成。④常规取印模，灌制超硬石膏工作模型，桩核蜡型及全冠工作模型一起送技工中心。）