根管治疗-拯救烂牙的黄金武器

根管治疗——拯救烂牙的黄金武器01、您知道吗？90%的蛀牙能够被"拯救" 调查统计，9成人都有牙病，但是能够及时看医生的患者不到2成，他们大多是到了晚期，等到牙痛得忍不住了才就诊，这时候的牙齿往往保不住了，只能把患牙拔除。

倘若能够尽早进行根管治疗，90%的患牙能够被"拯救"。

02、根管治疗是什么？根管治疗（rootcanaltherapy）是牙髓病和根尖周病的国际上最常用的有效治疗方法，其原理是通过机械和化学方法去除根管内的大部分感染物，并通过充填根管、封闭冠部，防止发生根尖周病变或促进已经发生的根尖周病变的愈合。

根管治疗是挽救坏牙的最后一个武器，避免牙齿被拔除的命运。

 ❖疼不疼？麻醉后通常不会有痛感，但也因人而异，有的人不疼，有的人会稍有不适，一般一两天能恢复正常。

❖贵不贵？根管治疗费用并不贵，倘若龋齿特别严重的情况，根管治疗之后需要进行烤瓷冠/全瓷冠保护，费用则相对增加。

❖要多久？视情况而定，牙髓已坏死的情况下，当天可即刻清楚封髓，多数情况需开髓强、封消毒药物3-5天待牙髓杀死后进行清理、治疗。

03、这些情况都急需做根管治疗❖牙髓炎顾名思义，牙髓炎就是牙髓发生炎症，所谓牙髓就是指的牙齿内部的那些血管和神经组织，当这些组织发生炎症的时候，疼痛一般是比较明显的。

有的时候会使人坐卧不宁，饮食难进，俗语称“牙疼不是病，疼起来真要命”就是指的这种情况。

它会造成牙齿遇冷遇热疼痛，有时会有咬合疼痛，甚至夜间也会有剧烈疼痛。

有的时候，疼痛向头面部放射，会被患者误认为是头痛。

绝大多数的牙髓炎都不能自行消除，如果治疗不及时，还会进一步引起根尖周炎等其他更严重的后果，甚至最终导致牙齿的拔除。

因此，一旦罹患牙髓炎，就需要进行彻底的根管治疗，将感染的牙髓去除，再用人工材料密封根管，杜绝再感染的途径，才能解除疼痛，保存患牙。

❖根尖周炎绝大多数的根尖周炎是由牙髓炎发展而来的，当牙髓炎（即牙齿内部的炎症）没有得到及时治疗，会向牙齿的根部发展，造成牙根周围的组织发生炎症，这就是根尖周炎。

我们可以这样认为，根尖周炎是牙齿内部的炎症扩散到牙齿外部而形成的。

患了根尖周炎，牙齿会有咬合疼痛，有的时候剧烈有的时候相对轻微，炎症急性发作的时候，会引起牙齿一定程度的松动，有时会有牙床肿胀或者溢脓。

但有些根尖周炎的患者没有太多不适的感受，这是因为他们的抵抗力较强，而且炎症处于慢性进行过程。

但是，无论是哪种类型的根尖周炎，不经治疗均不会自愈。

而且，治疗根尖周炎比治疗牙髓炎有更大的难度，只有及时而彻底地进行根管治疗，才有可能消除炎症保存患牙。

❖外伤牙和隐裂牙有的时候牙齿会意外受到损伤，导致牙齿折断，但是牙根的条件尚好，这种情况下可以用根管治疗的方法保存牙根，再进行修复。

所谓隐裂牙，是指牙齿表面或牙齿内部存在一些裂纹，这些裂纹有的容易发现，有的需要仔细检查之后才能发现，如果裂纹很深，就会造成牙齿出现类似于牙髓炎或根尖周炎的症状，需要用根管治疗的方法，而且还应该进行牙冠修复。

❖修复需要有的牙齿虽然没有炎症，但是它的位置不正，或者大小畸形，在某些修复设计中就需要将它们进行根管治疗，然后制作牙冠以达到美容的效果。

有些牙齿缺失之后，需要将缺牙处两边的牙齿进行根管治疗，然后整体设计牙冠（冠桥），以使缺失的牙齿重新恢复功能。

04、一幅图告诉你根管治疗过程蛀牙请及时做根管治疗1、减轻患者的病痛；2、防止感染的蔓延；3、防止牙髓的坏死； 4、避免牙齿的拔除。

05、为什么根管治疗以后建议全冠修复❖牙齿硬度下降需保护牙髓坏死后，牙齿就不能从牙髓中持续的获得钙的供给，因此这类牙齿的硬度会持续缓慢的下降。

❖牙体缺损的牙齿受力程度改变根管治疗后牙体一直到髓腔都会是空的，即使充填物也不能替代牙体进行受力。

对于中空的牙齿，如果承受以前同样大的力量，很有可能承受不住，进而造成牙体劈裂。

 ❖医生提示牙齿硬度下降和受力不均都增加的牙体劈裂的风险，临床中经常见到这样的病例，不得不把原本可以保留的牙齿拔除。

为了预防以上的情况发生，我们建议患者在根管治疗结束尽快进行修复。

当然全冠修复不是唯一的选择，还有嵌体、高嵌体等修复类型，需医生根据患者的实际予以设计。