未知 | 易时间:2024-09-06 13:55:35阅读:109
耳部畸形可能由先天性因素引起,这些因素通常不仅限于耳廓的异常,还可能涉及外耳道、中耳以及其他结构的异常。此外,后天因素,如耳部外伤、感染等,也可能导致严重的耳廓畸形。在某些情况下,这些畸形可能伴随外耳道狭窄或闭锁,但通常不会影响中耳结构。下面就一起来了解耳部畸形修复手术的适应症吧。
耳部修复手术适应症包括:
一、招风耳:这是一种常见的先天性耳畸形,通常影响双侧。其特征是耳廓略大,上半部分扁平,对耳轮发育不全,形态不明显;耳甲过度发育,耳舟与耳甲之间的夹角大于150度(正常为90度)。
招风耳的修复手术通常建议在5至6岁后进行,尽量是双侧同时操作。尽管有多种修复方法,但基本原则是修复对耳轮及其上脚,缩小耳甲腔。
二、菜花耳:耳廓因烧伤或外伤、软骨感染破坏后,软骨挛缩增厚变形,卷曲成一团,耳廓外形极不规则,称为菜花耳。这种情况需要通过手术进行矫正。
三、杯状耳:这是一种先天性耳廓上部1/3的畸形。表现为耳轮缘紧缩,耳轮及耳廓软骨卷曲和粘连,耳轮脚位置向前下移位,常伴有耳廓横突畸形。严重时整个耳廓缩小,耳舟及对耳轮形态消失,整个耳廓呈管状,称为舟状耳。手术是矫正这种畸形的有效方法。
四、袋状耳:这是一种较少见的先天性耳畸形,特点是耳前皮肤与颅侧皮肤连成一片,耳廓软骨结构基本正常但被埋在皮肤内,颅耳沟消失。提起或压迫时可显现正常耳廓外形,放松后又缩回。有时伴有对耳轮上脚成角畸形和耳轮软骨折叠。可以通过隐耳矫正术进行矫正。
五、卷曲耳:也称为垂耳,是一种较常见的先天性耳畸形,多发生在双侧。特点是耳轮缘紧缩,耳轮及耳廓软骨卷曲和粘连,耳舟、三角窝狭小。严重者整个耳廓上部缩小、下垂,耳舟及对耳轮形态消失,整个耳廓呈管状,称为舟状耳。杯状耳的修复手术一般在6岁以后进行,主要矫正三部分畸形:一是矫正卷曲或下垂的耳廓上部分,二是矫正整个耳轮长度的不足,三是重建对耳轮和矫正耳甲畸形。
(1)耳垂裂的修复:耳垂裂通常是由于暴力牵拉耳环造成的。修复时可以将裂隙两侧缘全层切除,重新对位缝合,这是一个相对简单的过程,但修复后暂时不能佩戴耳环,需要重新穿孔。
(2)耳垂粘连的矫治:多由烧伤或外伤后自行愈合引起。修复时应较大程度地松解疤痕,使耳垂复位。
六、耳缺损:由先天性发育异常、外伤等原因导致的耳缺损会影响患者的面容。可以通过义耳修复或外科整形手术的方法改善患者的外观。对于部分耳缺损且范围不大的患者,采用整形外科耳部修复手术效果较好;对于缺失严重的患者,建议进行耳再造手术。
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