饮食与儿童口腔健康！

近年，儿童龋病、牙齿发育及萌出异常等病症日益多见。儿童饮食不仅影响着牙齿、口腔健康，也会影响其全身的健康发育。我们应重新认识“饮食健康教育”的重要性，为孩子们的健康成长服务。

1.饮食与生存：饮食教育与口腔健康教育的最终目的，其实就是要促进儿童对饮食的欲望。如何让孩子们产生 “食欲”？“树立对生存的欲望”应是饮食的最基本原则。用手进食是人类的本性，手指的分工与精巧运动对人脑的高度发达起到了关键作用。但始终用手吃饭也不符合人类进步的需要，在何时用手、何时开始用工具这方面只能依靠母亲或养育者的选择和示范。

2.提倡母乳喂养：母乳热量高，富含婴幼儿需要的各种营养素及较多的酶和抗体，有利婴儿消化、吸收和抵抗疾病。直接哺乳既方便又卫生、经济，建议纯母乳喂养至少6个月。从妇幼保健的角度来说，提倡按需喂养母乳到2岁，需要注意的是，无规律的母乳喂养或长时间含奶头睡觉会增加孩子患龋齿的风险。

3.人工喂养注意事项：在没有母乳或母乳喂养产生精神压力等情况时，应采取人工喂养方式。奶瓶是人工喂养的工具。奶瓶喂养时应选用适合婴儿年龄的奶嘴，避免因孔洞太大奶液流得过快，婴幼儿不需吸吮就流出，使咀嚼肌得不到应有的锻炼；喂奶时*好抱着婴儿喂，家长扶着奶瓶，不要把奶瓶压住上前牙，以免影响颌面发育；不当的奶瓶喂养极易导致婴幼儿龋齿，婴幼儿任何时候都不应该含着装有奶或其他甜饮料的奶瓶作为安慰剂，尤其是睡觉时；孩子1岁后父母应鼓励孩子用杯子喝水。

家长除了发现儿童牙齿有龋病、肿胀、疼痛、发育异常等疾病时，应到儿童口腔科进行检查治疗外，若发现有发育迟缓迹象，在儿科检查无特殊问题时，应到口腔医院检查。

特别要注意以下问题：吃饭速度非常慢、饭量甚少、食物吞咽困难、用口呼吸；乳牙萌出异常；过了3岁也不能单脚跳、不能轻轻入座（不能控制入座速度一下子坐下去的情形）、发音不清楚时，应咨询专科医生。

本文节选自樊明文、李世俊主编《2013牙科博览》，人民卫生出版社。