下颚前突俗称“地包天”，是指上前牙错位于下前牙后侧，前牙无咬合功能，上牙槽及上唇后缩，俗称"兜齿"，是比较常见的牙颌骨发育畸形之一。只需微创切口打开牙槽骨，直接调整口腔牙与下颌的关系，使咬合关系达到较佳。采用口内小切口，不会损伤面部神经和血管，术后改善面部美观，脸型流畅自然。
项目优点
1.效果：一次手术，效果持久保持。
2.无疤痕：手术切口隐蔽，无明显疤痕。
项目缺点
费用相对较高。有损害面部神经的可能性。
1、出现下颌骨皮肤麻木，如果手术过程中没有损伤到神经，它会随着时间的延长逐渐的恢复，一般在三个月左右。
2、下颌骨是薄弱区，比较容易受外伤，所以一定要保护好自己的面部骨骼，不要受到剧烈的撞击。
3、吃东西可能不方便，只能吃点软食流质为主。
身体限制
1.心脏病、肝炎、肾炎、肺炎患者。
2.血液性疾病、糖尿病、甲亢等疾病患者。
3.手术区有肿瘤患者。
4.面部有神经性病变者。
5.瘢痕体质者。
6.精神病患者、心理障碍者。
7.月经期或妊娠期者。
药物禁忌
在既往手术中，明确对局部麻药过敏，或抗麻药者应告知医生。
1、初诊阶段。首先到正畸科就诊，口腔医生会根据患者的愿望和牙齿畸形的情况，以及注意事项与患者沟通了解。
2、准备阶段。医生把详细的治疗计划与地包天患者沟通交流，征求患者的同意并签署知情同意书。
3、矫治阶段。上述准备阶段做好后，医生会再次核实矫正方案，以确保准确严谨，确认无误后，医生才会对患者进行局部的麻醉，从而再进行地包天手术，矫正牙畸形。
4、保持阶段。当地包天牙齿得到矫正，矫正医生从专业角度确认已经符合要求时，会给患者戴上保持器，防止牙齿移位。
术前准备
1.检查下颌角突出的程度，与手术医生进行详细的沟通，确定下颌角或下颌缘截除的量。
2.患有高血压和糖尿病的顾客，应该在初诊时向医生告知病情，以便应诊医生确认手术方案。
3.手术前确定身体健康，无传染性疾病或其他身体炎症。
4.术前不要化妆。
5.女性要避开月经期、孕期以及妊娠期。
6.男性要提前一周戒烟。
合理使用药物
治疗前两周内，请勿服用含有阿司匹林的药物，因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低。
常规检查
一般包括抽血化验等常规检测，如血常规、凝血功能、病毒学检查等。
麻醉准备
若局麻治疗，常规饮食;若采用全麻，术前需要空腹6-8个小时以上，因此一般手术前一天的晚上，12点后需禁食禁水。
0-3天 严重肿胀期
恢复提示 肿胀比较严重，皮肤淤青，有疼痛感，术后一天伤口有少许渗血。
护理方法 1.包扎：面部加压包扎。 2.防水：注意保持清洁干燥，7天内伤口不能沾水。 3.饮食：可进食半流食，多喝冬瓜排骨汤等，多吃水果。
4-6天 快速消肿期
恢复提示 肿胀逐渐吸收，轻度疼痛。
护理方法 1.防水：拆线前不能沾水。 2.饮食：忌辛辣刺激性食物，多吃水果，蔬菜，注意补充蛋白质。 3.防护：减少活动，严禁用手碰触手术切口。 4.防感染：保证手术部位清洁，防止感染。
7-7天 拆线日
恢复提示 7天到院拆线，具体时间可遵医嘱。
护理方法 1.清洁：保持伤口清洁，防止感染。 2.防水：拆线后24小时内伤口不能沾水。 3.祛疤：不可用力揉搓伤口，可涂抹祛疤软膏淡化疤痕。 4.饮食：注意饮食清淡，禁食辛辣刺激性食物。
8-15天 持续消肿期
恢复提示 肿胀逐渐吸收，伤口愈合发痒，形态等待恢复。
护理方法 1.防护：禁用任何可能影响伤口愈合的补品、药品。 2.饮食：禁烟酒、辛辣、海鲜等刺激性食物，尽量半流食。 3.防护：不可挤压、按摩术区。
16-30天 组织恢复期
恢复提示 肿胀逐渐吸收，形态慢慢恢复固定。
护理方法 1.防护：不可挤压、按摩术区。 2.防创伤：不能做啃、撕咬等动作。 3.防按压：术后3个月内，不得做面部美容按摩，不得搓揉手术区域。
31-180天 效果稳定期
恢复提示 肿胀逐渐吸收，组织恢复，效果慢慢明显，最终效果在6个月后呈现。
护理方法 1.防护：术后3个月内尽量避免用力咬较硬的东西。 2.防按压：术后3个月内，不得做面部美容按摩，不得搓揉手术区域。 3.定型：术后3个月内，配合戴颈颌套，以预防皮肤的松弛或下垂。
