耳再造,是针对耳部轮廓先天不足,或缺少外耳等情况,进行的手术修整;全耳再造手术采用自体肋软骨,按健侧耳形态雕刻软骨支架,并利用小块软骨叠加于耳廓支架后方,使再造耳具有耳甲腔明显,形态逼真,立体感强的耳廓外形。
项目优点
1.无排异:来源于自身肋软骨,无排异反应。
2.功能:改善外耳廓的形态、使外观逼真。
项目缺点
需要多次治疗。
1、再造耳色素沉着:中厚皮片移植后色素沉着,皮瓣血运不佳,二期愈合可有色素沉着。预防方法是游离植皮时选用较厚的中厚皮片或全厚皮片,尽量选择邻近的区域作为供区,确保皮瓣一期愈合;术后避免强阳光直接照射,避免局部使用类固醇激素。
2、皮肤囊腔内血肿:由于潜行分离皮下层时,损伤血管或其分支未及时发现并予以处理,或腔内血性渗出未能得到引流而致。如出血不及时排除,易引起感染,导致软骨支架排出。
身体限制
1.高血压、心脏病、糖尿病等患者;
2.有传染性疾病患者;
3.血液病过敏患者;
4.瘢痕增生体质患者;
5.月经期、妊娠期、哺乳期的女性;
6.6 岁以下儿童。
药物禁忌
在既往手术中,明确对麻药过敏,或抗麻药者应告知医生。
第一阶段:沿耳后乳突区植入皮肤扩张器;
第二阶段:取出皮肤扩张器,形成扩张皮瓣和皮下组织筋膜瓣,将由肋软骨雕刻而成的耳支架植入两瓣之间,下方与残耳垂相接。由此形成形态与正常耳廓基本相同的再造耳。
术前准备
1.先天性小耳畸形患者,手术时机,为学龄前 (6-7 岁)。
2.外伤后严重耳廓缺损患者,宜在伤后至少 6 个月,方可行手术。
合理使用药物
术前两周内,勿服用含有阿司匹林的药物,因为阿司匹林会使得血小板凝固功能降低。
常规检查
一般包括抽血化验等常规检测,如血常规、凝血功能、病毒学检查等。
麻醉准备
若采用全麻,术前需要空腹6-8个小时以上,因此一般手术前一天的晚上,12点后需禁食禁水。若局麻治疗,常规饮食。
0-90天 注水期
恢复提示 耳后正常皮肤下,放置扩张期,放置 50 毫升肾形扩张器,手术后 8 天,开始注水扩张。
护理方法 1.注水:每周三次,每次相隔一天,一般为一个月时间,量为 60-80 毫升。 2.清洁:保持伤口清洁干燥,不得沾水。 3.饮食:注意饮食清淡,禁食辛辣刺激性食物。
91-270天 支架植入期
恢复提示 支架雕刻和植入,时间为两周左右。
护理方法 1.清洁:保持伤口清洁干燥,不得沾水。 2.饮食:注意饮食清淡,禁食辛辣刺激性食物。 3.复诊:一般术后 1 月、3 月、6 月、一年到医院复查。
271-360天 治疗期
恢复提示 耳甲腔再造,耳屏再造。
护理方法 1.软枕:术后再造耳需严格保护,一年内睡软(海绵)枕。 2.防护:防止外伤、碰撞及蚊虫叮咬等。 3.复查:耳部如有渗液、流脓、红肿及钛丝、耳软骨外露等,及时到医院复查治疗。
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耳再造手术大概要多少钱
如果手术比较简单,如使用肋软骨进行耳廓形态的塑造,费用大约在30000元到50000元之间。如果手术比较复杂,如需要从其他部位移植软骨和皮肤组织,手术费用可能会更高。...