腹壁成形术,是通过外科手术切除的方式解决腹壁皮肤松垂和脂肪堆积问题,该方法相较其他腹部塑形技术,创伤大,并发症发生率相对较高。是四级手术,难度和风险大,最好在三级医院进行治疗。
项目优点
1.纤腰塑形:有效解决腹壁皮肤松垂和脂肪堆积问题。
2.紧致:同时还可以收紧腹壁肌肉。
项目缺点
1.创伤大:手术创伤大,时间长。
2.难度大:技术难度和风险大。
3.瘢痕:术后有较明显的手术瘢痕。
1、血肿 血肿是引起术后感染的重要原因。
2、感染 脂肪组织在术后易发生感染,如发生感染,需尽快处理。
3、皮瓣坏死 如发生皮瓣坏死,往往需切除并植皮修复。
4、血栓性静脉炎及肺栓塞 是该手术最严重的并发症。有心脏及血管系统疾病的患者应避免做这种手术;妇女受术者,在术前和术后均应禁用避孕药。
5、瘢痕 可能产生增生性瘢痕,多数半年时间可减轻,待伤口愈合后局部注射治疗,可防止其发生,必要时可再实施瘢痕矫正术。
6、皮肤感觉异常 术后可能出现腹部皮肤知觉迟钝麻木感,一般可在半年左右恢复正常。
身体限制
1.腹部皮肤有感染灶者。
2.有心脑血管疾病、糖尿病、凝血功能异常、重要脏器功能受损者。
3.长期或正在服用抗凝药物、扩血管药、皮质类激素等药物者。
4.有心理障碍、期望值过高以及对自身形体要求过于苛刻者。
药物禁忌
在既往手术中,明确对局部麻药过敏,或抗麻药者应告知医生。
1、划线标记:估计切除皮肤组织量,设计移位脐的位置。
2、麻醉:膜外麻醉或静脉复合麻醉,小面积皮肤脂肪切除也可采用肿胀麻醉。
3、切开剥离:多采用W形切口,按画线切开皮肤、皮下组织,分离皮肤瓣。切除多余皮肤及皮下脂肪组织。在脐部做环形切口,游离脐孔和脐茎。
4、加强腹壁:在腹壁两侧将松弛的腹壁加强缝合。
5、重建脐:将移位的脐缝合固定,形成新的脐。
6、缝合切口。
7、加压包扎,酌情放置引流。
8、可酌定确定是否辅以脂肪抽吸术。
术前准备
1.求美者与医生应做全面深入的术前交谈,了解手术的步骤、痛苦程度、恢复的快慢、可能达到的效果、可能存在的风险等。
2.术前一周停止饮酒,停用阿司匹林、维生素E及其他扩血管药物。
3.术前3天每天洗头一次。
合理使用药物
治疗前两周内,请勿服用含有阿司匹林的药物,因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低。
常规检查
一般包括抽血化验等常规检测,如血常规、凝血功能、病毒学检查等。若需住院治疗则进一步对既往病史、心肺功能等指标进行检测。
麻醉准备
如局麻治疗,常规饮食;如全麻或镇静麻醉,则术前6小进禁食禁水。
0-3天 严重肿胀期
恢复提示 肿胀明显,皮肤青紫,有明显不适感。
护理方法 1.包扎:术后伤口引流24-48小时,加压包扎。 2.防护:术后可对局部伤口,加压包扎或用冰袋冷敷,但压力不宜大;一旦发生出血不止和严重血肿,应及时到医院复诊。 3.清洁:如果伤口上有血痂或分泌物,可用无菌盐水擦拭。 4.休息:需要卧床休息,要禁止活动。 5.药物:疼痛者可口服止痛药。 6.防水:术后7天之内,尽量避免手术部位沾水。
4-6天 快速消肿期
恢复提示 肿胀仍然比较严重,有轻微疼痛感。
护理方法 1.拔引流:引流拔出,可下床活动。 2.体位:保持身体前倾姿势,减轻腹部张力。 3.包扎:加压包扎,防止血肿。
7-7天 拆线日
恢复提示 7天到院拆线(因为术式不同,需按医嘱到院拆线)。
护理方法 1.清洁:保持伤口清洁,防止感染。 2.防水:拆线后24小时内伤口不能沾水。 3.祛疤:不可用力揉搓伤口,可涂抹祛疤软膏淡化疤痕。 4.饮食:注意饮食清淡,禁食辛辣刺激性食物。
8-15天 持续消肿期
恢复提示 肿胀逐渐吸收,皮肤淤青减少。
护理方法 1.运动:可做一些简单的活动,保持良好的心情。 2.饮食:忌辛辣刺激性食物,多吃水果、蔬菜,注意补充蛋白质。 3.忌按压:术后一个月内,避免挤压、按揉手术部位。
16-30天 组织恢复期
恢复提示 腹部组织逐渐软化,伤口发红到发白的过程,慢慢等待恢复。
护理方法 1.塑形:每天穿塑身衣12小时,能坚持3个月。 2.生活:术后1个月内,禁烟酒及辛辣刺激性食物。 3.忌按压:术后一个月内,避免挤压、按揉手术部位。
31-90天 效果稳定期
恢复提示 组织恢复,效果慢慢明显,呈现较佳状态。
护理方法 有任何问题随时复诊。